Увеличение груди

Виды доступов

Во время проведения увеличивающей маммопластики важно правильно подобрать операционный доступ. От того, как будет располагаться разрез, во многом зависят сроки реабилитации и внешний вид молочной железы в долгосрочной перспективе. Хирурги Института красоты ГАЛАКТИКА используют три вида доступа.

Ареолярный

Разрез проходит по краю ареолы – темного участка вокруг соска. После заживления за счет контраста между ареолой и кожей молочной железы рубец остается практически незаметным. Этот доступ очень удобен для хирурга, особенно при большом размере околососковой области. Способ установки не подходит женщинам, которые планируют в дальнейшем рожать и кормить ребенка грудью, поскольку существует небольшой риск деформации рубца или повреждения протоков железы.

Субмаммарный

Хирург рассекает ткани в естественной складке, расположенной под молочной железой. В процессе вмешательства железистая ткань и молочные протоки остаются нетронутыми. Кроме того, доступ позволяет работать с большими имплантами и увеличивать грудь на 2 и более размера. Рубец оказывается надежно скрыт под железой и совершенно незаметен.

Аксиллярный

Аксиллярный, или подмышечный доступ предполагает разрез в подмышечной области, где он не влияет на эстетику молочной железы. Имплант при этом ставится в подмышечный карман, что обеспечивает по-настоящему стабильный результат. Для надежности и точности действий хирурги используют эндоскопическое оборудование, обеспечивающее полноценный обзор рабочего поля. Восстановление тканей проходит быстро и с минимальным риском осложнений.

Выбор конкретного доступа осуществляется в зависимости от исходного размера молочной железы, пожеланий по масштабу увеличения, репродуктивных планов и индивидуальных особенностей организма.

Виды имплантов

Внешний вид груди после операции по ее увеличению во многом зависит от выбранного импланта. В Институте красоты ГАЛАКТИКА используются современные виды эндопротезов, заполненные специальным полимерным веществом на основе силикона. Они отличаются прочностью и безопасностью, а также обеспечивают естественные очертания бюста пациентки. Существует несколько видов классификации протезов, причем каждый параметр важен при планировании будущего результата.

Форма

В зависимости от формы выделяют два вида имплантов: круглые и анатомические. Первые представляют собой полусферу, и после установки создают эффект белья пуш-ап, приподнимая грудь и значительно увеличивая ее объем. Анатомические эндопротезы напоминают каплю с увеличенным, округлым нижним полюсом. Они формируют максимально естественные очертания бюста.

Размер

Размер имплантов определяется их объемом. Он начинается от 150 мл, которые соответствуют одному размеру груди и увеличивается с таким же шагом, т.е. 300 мл, 450 мл и т.п. Соответственно, если пациентка желает увеличить бюст на 2 размера, ей стоит ориентироваться на имплант 300 мл. Окончательный эффект зависит также от формы и способа установки.

Особенности поверхности

Пластические хирурги отдают предпочтение текстурированным вариантам, которые практически не двигаются под тканями, а также значительно уменьшают риск капсулярной контрактуры (разрастания рубцовой ткани вокруг эндопротеза, вызывающие его деформацию).

При выборе импланта учитываются его параметры. Во время консультации пациентка вместе с хирургом рассматривает различные варианты. Чтобы визуально оценить возможный результат, проводится компьютерное моделирование, которое дает возможность виртуально «примерить» тот или иной имплант.

Подготовка к операции

Аугментационная (увеличивающая) маммопластика – это полноценное оперативное вмешательство. Перед тем, как лечь на операционный стол, женщина должна пройти комплексное обследование, направленное на оценку индивидуальных особенностей организма и выявление возможных противопоказаний. В необходимый минимум входят:

• консультация маммолога, пластического хирурга, терапевта, анестезиолога;
• маммография и/или УЗИ молочной железы;
• анализы крови: общий, биохимический, коагулограмма (на свертываемость), на группу крови и резус-фактор, на инфекции (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты);
• флюорография или рентген грудной клетки;
• ЭКГ.

При необходимости список обследований расширяется.

В период ожидания операции (минимум за 2 недели) женщине необходимо отказаться от приема препаратов, влияющих на свертываемость крови, курения, употребления спиртных напитков. Обо всех лекарствах, которые пациентка принимает постоянно, необходимо сообщить пластическому хирургу уже на этапе предварительной консультации.

Как проходит операция по увеличению груди

Вмешательство проводится строго под наркозом. В ходе операции состояние пациентки непрерывно контролируется опытным анестезиологом. Хирург выполняет надрезы по заранее сделанной разметке и формирует карман в тканях. В него помещается выбранный имплант. В зависимости от телосложения женщины, размера и формы эндопротеза и желаемого результата, установка может производиться:

• под молочную железу: подходит для небольших имплантов и пациенток с выраженной жировой клетчаткой;
• под большую грудную мышцу или ее фасцию: оптимально для стройных, миниатюрных женщин;
• комбинированным способом (верхняя часть под мышцей, нижняя под железой): это наиболее предпочтительный вариант, поскольку он обеспечивает естественный результат (как визуально, так и на ощупь), снижает риск капсулярной контрактуры и опущения железы.

После установки импланта в нужное место ткани послойно ушиваются. В некоторых случаях может потребоваться установка дренажа.

Реабилитация

Пациентка находится под наблюдением персонала Института красоты ГАЛАКТИКА в течение суток после операции. На следующий день после вмешательства хирург проводит контрольный осмотр и отпускает женщину домой, выдав подробные рекомендации по ограничениям в период реабилитации.

Чтобы молочная железа сохранила свою форму, необходимо постоянно носить специальное компрессионное белье. Оно надевается сразу после завершения операции и не снимается ни днем, ни ночью в течение 4 недель. Это предотвращает изменение формы бюста и значительно ускоряет процесс заживления. В некоторых случаях врач может несколько сократить срок ношения белья или, наоборот, увеличить его, но самостоятельно отказываться от компрессии категорически запрещено.

Также женщине необходимо избегать посещения бани и сауны, пребывания на открытом солнце, визитов в солярий, купания в открытых и общественных водоемах. В течение всего периода реабилитации требуется воздерживаться от физических нагрузок и поднятия тяжестей. Интимные контакты, курение и употребление алкоголя ограничиваются на срок 2-4 недели.

Показания к увеличивающей маммопластике

У каждой пациентки пластического хирурга свои причины и мотивы, пожелания и надежды. Объединяет их одно — они решились изменить свою внешность. Увеличение груди и исправление недостатков, приобретенных или дарованных природой, проводится не по медицинским показаниям. Показания эстетические, и главное среди них — желание раскрыть и приумножить красоту, сохранив яркую индивидуальность.

Эстетические показания к операции можно разделить на несколько категорий. Первая категория — маленькая от природы грудь, нулевого или 0,5 размера. Следующая группа показаний — асимметрия груди, причиняющая физический или психологический дискомфорт. Объективная степень асимметрии не имеет значения, все определяют субъективные ощущения женщины.

Ухудшение эстетики груди может быть вызвано послеродовой инволюцией. Увеличение молочных желез в период лактации с последующим уменьшением объема ведет к появлению растяжек и провисанию бюста. Никто не хочет мириться с такими недостатками внешности уже в молодом возрасте, и увеличивающая маммопластика предлагает готовое решение данной проблемы.

Проблема возрастной инволюции груди, обусловленной сокращением объема железистой ткани, тоже решается с помощью увеличивающей, или аугментационной, маммопластики. При наличии признаков мастоптоза одновременно с установкой имплантов проводится мастопексия (подтяжка груди).

Противопоказания

В список противопоказаний к проведению операции входит:

• патология гемостаза, нарушение свертываемости крови;
• онкологический диагноз, независимо от локализации опухоли;
• мастопатия;
• неопластический процесс в одной из молочных желез;
• эндокринные и соматические болезни в стадии субкомпенсации и декомпенсации;
• беременность, кормление грудью;
• острые инфекционные заболевания.

Увеличение груди после беременности

Недовольство формой и/или размером бюста после беременности и кормления грудью – одно из частых показаний к проведению пластической операции. Соответственно, у женщины возникает вопрос: когда можно идти на прием к хирургу. Специалисты Института красоты ГАЛАКТИКА рекомендуют придерживаться следующих правил:

• любые вмешательства на молочной железе возможны только после завершения лактации; желательно подождать еще полгода после окончания кормления грудью, чтобы гормональный фон полностью стабилизировался;
• если женщина не кормит грудью, между родами и операцией также должно пройти не менее полугода.

Можно ли кормить грудью после установки импланта?

Да, в процессе увеличения груди железистая ткань не страдает, поэтому выработка молока сохраняется. Важно, чтобы между операцией и беременностью прошло 6-12 месяцев, чтобы ткани успели полностью восстановиться.