Экспертное мнение Леси Васильевны Кирсановой, к.м.н., врача-косметолога Института красоты ГАЛАКТИКА, — в январском выпуске журнала «Собака.RU».
На сегодняшний день эстетическая косметология представлена широчайшим выбором эффективных аппаратных и инъекционных методик. Их грамотное применение и сочетание приводит к видимому улучшению внешнего вида лица и тела. Я хочу рассказать о тех процедурах, которые, на мой взгляд, являются наиболее эффективными и которые я чаще всего применяю в своей практике для улучшения овала лица и качества кожи.
С течением времени едва заметные проявления возраста переходят в полноценные возрастные изменения. Основная их причина — это измененный гормональный фон у женщин, который проявляется в истончении кожи, уменьшении ее эластичности и тонуса, появлении мелких и глубоких морщин, складок, а также в опущении овала лица.
Для коррекции этих изменений чаще всего мы начинаем с процедур, повреждающих кожу с целью разрушить старый коллаген и стимулировать выработку нового. К ним относятся лазерные шлифовки, игольчатый RF, ультразвуковой SMAS-лифтинг. Почему «чаще всего»? Потому что в некоторых случаях перед «агрессивными» процедурами необходима предварительная подготовка — увлажнение кожи: биоревитализация, биореструктуризация, мезотерапия. В ином случае сухая и обезвоженная кожа снизит эффективность аппаратной процедуры и приведет к более длительному периоду реабилитации.
Игольчатый RF позволяет проработать разную глубину тканей: кожу, подкожно-жировую клетчатку, SMAS (мышечно-апоневротический слой). В основном в работе используют изолированные иглы (энергия подается на кончике иглы), которые проникают на заданную глубину: начинаем с 3 мм, затем 2 мм и 1 мм — для сокращения кожи и сужения пор. Таким образом мы воздействуем на несколько уровней кожи и нижележащих структур, сокращая их и достигая тем самым эффекта лифтинга. Первый результат заметен через 2 недели, максимальный — через 1-2 месяца. Реабилитационный период занимает 2-3 дня. В первые сутки возможны небольшое покраснение и отечность, после — малозаметный отек. Курс — 1-3 сеанса в год.
Есть процедуры, с помощью которых можно также проработать несколько уровней тканей лица, но без реабилитации. Это сфокусированный ультразвуковой SMAS-лифтинг. В Институте красоты ГАЛАКТИКА представлен обновленный Ultraformer МРТ, благодаря которому процедура проходит в 3 раза быстрее и практически безболезненно по сравнению с предыдущей версией аппарата. Новый режим MPT позволяет дополнительно «усаживать» подкожно-жировую клетчатку там, где это необходимо (например, в подбородочной области или по телу). Окончательный видимый результат можно оценить через 1-2 месяца. Принцип тот же, что и в игольчатом RF — термическое повреждение тканей, приводящее к их сокращению, только разная подача энергий — ультразвуковая или радиочастотная. В некоторых случаях (при более выраженных возрастных изменениях) мы сочетаем оба аппарата в одну процедуру, прорабатываем ткани ультразвуковым SMAS-лифтингом на глубине 4.5 и 3 мм, затем используем игольчатый RF более поверхностно, чтобы максимально сократить связочный аппарат, кожу, компактизировать подкожно-жировую клетчатку и сузить поры.
Лазерные шлифовки помогают улучшить рельеф, цвет, плотность кожи, поработать над ее гладкостью (все в пределах до 1 мм). Преимущественно в своей практике я использую СО2 — фракционный аблятивный лазер компании Candela, так как он позволяет максимально, практически до 30 % сократить кожу верхнего и нижнего века и тем самым отложить хирургическую блефаропластику на несколько лет. Здесь важно не упустить время, когда верхнее веко совсем повиснет и польза от лазера будет минимальная. Реабилитация занимает 6-7 дней (отек, корочки), но результат того стоит! Гладкая кожа без морщин и заметный лифтинг верхних век.
Существуют лазерные методики без реабилитации. Это новое поколение пикосекундных лазеров с фотоакустическим механизмом действия — PicoWay Candela, когда нет прогрева тканей, а воздействие на кожу происходит за счет подачи большой энергии за ультракороткий промежуток времени — одну триллионную секунды! Внешне нет никаких повреждений, а внутри кожи кипит настоящая работа по созданию нового коллагена. Процедура занимает 20-40 минут, курс — 3-5 сеансов. Результат — гладкая, с ровным рельефом и цветом кожа, суженные поры, менее выраженные морщины. Верхние и нижние веки также улучшают свой внешний вид, однако, если необходимо значительно сократить кожу, равных СО2-лазеру нет!
После интенсивного аппаратного воздействия, через 1-2 месяца, я рекомендую коллагенстимулирующие процедуры, направленные на долгосрочный синтез новых коллагеновых и эластиновых волокон (1-2 года). Наиболее востребованы и эффективны на сегодняшний день препараты полимолочной кислоты и гидроксиапатита кальция. Курс процедур зависит от выраженности возрастных изменений, возраста пациента и составляет 2-5 сеансов в год. Реабилитационный период — 2-4 дня (при появлении гематом, но при использовании канюли это редкие случаи). Моим фаворитом является Sculptra (Galderma) — препарат на основе полимолочной кислоты. Ее микрочастицы действуют в глубоких слоях кожи: стимулируют естественную выработку коллагена и эластина, усиливают внутреннюю структуру тканей и восстанавливают плотность. Коллагенстимулирующие препараты не вызывают отеков (в том числе отсроченных), кожа выглядит более упругой и подтянутой.
При заботе о себе не стоит забывать и об общем здоровье — питании, образе жизни. В некоторых случаях может потребоваться коррекция гормонального фона, так как от этого напрямую зависит эффективность выполняемых процедур. Все это в комплексе с косметологическим уходом и соблюдением индивидуальных рекомендаций вашего врача-косметолога позволит сохранить естественную красоту лица и тела на долгие годы.
Собака.RU Январь 2024