СОБАКА RU, октябрь 2024

 

Божор
Светлана Сергеевна

Пластический и челюстно-лицевой хирург 

Лебедева Светлана Вячеславовна

Врач – дерматолог-косметолог 

 

Командная работа

Божор С.С.: Наша клиника — одна из немногих, где направления эстетической медицины гармонично переплелись между собой (и это не только пластическая хирургия + косметология, но также и челюстно-лицевая хирургия, и стоматология, которые играют огромную роль в эстетике нижней трети лица). Междисциплинарный подход в Институте красоты ГАЛАКТИКА — это база, на которой годами, десятками лет строится наша совместная работа и которая обеспечивает достижение лучших результатов.

Лебедева С.В.: Дуэт косметолог–хирург — это наша практически повседневная практика. В случае, когда запросы моего пациента выходят за рамки косметологии, я рекомендую ему обратиться к нашим коллегам из отделения хирургии, так же и наоборот: если пластический хирург понимает, что без процедур желаемого эффекта не достичь, он направляет пациента к нам. Иногда это происходит экспромтом, и мы в моменте решаем встретиться вместе, составить план общих действий — благо, наши консультационные кабинеты располагаются на одном этаже.

Не вместо, а вместе

Божор С.С.: Мы реализуем два направления, которые являются не конкурентами, а партнёрами — при грамотном комплексном подходе они усиливают и дополняют действие друг друга. Заменить одно другим не получится, ведь мы работаем на совершенно разных уровнях. Задачи косметологии — это качество кожи, её рельеф, эластичность, коррекция морщин, сосудов и пигментации, перераспределение объёмов с помощью инъекционных и аппаратных методик. Конечно, это не такие кардинальные изменения, которые даёт пластическая операция — когда мы перемещаем ткани, работаем с глубоким жиром и костными структурами, значительно меняем объём той или иной зоны (в процессе, например, маммопластики или абдоминопластики). С другой стороны, косметология позволяет продлить результат выполненной операции, сделать его более эстетичным и гармоничным — и я всегда говорю об этом своим пациентам.

Лебедева С.В.: Хирургия — это радикальный путь к изменениям, косметология же действует более плавно, систематично. Они не являются альтернативой друг для друга, но при этом отлично работают вместе. Регулярные процедуры помогут надолго отсрочить необходимость омолаживающей операции и в то же время, поддерживая кожу «в ресурсе», создать для неё оптимальные условия. Но и после операции, новой точки отсчёта возрастных изменений, косметология по-прежнему нужна — чтобы работать с качеством кожи и как можно дольше сохранять эффект молодости. Если же пациент хочет изменить что-то, не связанное с возрастом (размер груди, высоту лба, форму носа), тут, конечно, поможет только пластический хирург. А бывает и так, что одну задачу мы решаем вместе, но с разных сторон. Например, пациент сильно похудел, образовались неэстетичные кожные складки, дряблость. Здесь задача хирургии — устранить избытки тканей, а косметологии — вернуть коже упругость и эластичность.

За одним операционным столом

Божор С.С.: Совмещать косметологические методы с хирургией в условиях операционной — это отличная возможность выполнить сразу несколько задач быстро и комфортно для пациента. Частое, уже можно сказать, классическое сочетание — периорбитопластика с лазерной шлифовкой верхних и нижних век. Такая комбинация даёт одномоментный эффект улучшения на всех уровнях: в ходе операции мы переместили ткани выше, в их более молодое положение, а процедура полностью обновила кожу, стерев все несовершенства — морщины, пигментацию, постакне и т. д. Ещё один очень популярный сейчас аппарат — Morpheus 8, действие которого отлично дополняет липоскульптуру тела.

Лебедева С.В.: Да, процедуры во время наркоза, в сочетании с пластической операцией, оптимальны для пациента, ведь он получает гораздо более выраженный результат, более яркие изменения. При этом операция может проводиться, к примеру, на лице, а косметологическое воздействие — на теле, или наоборот. Вариантов процедур, которые лучше проводить под наркозом, множество — как правило, это ощутимые/дискомфортные методы (шлифовки, микроигольчатый RF, нитевой лифтинг). Это удобно и для пациента — он ничего не чувствует, и для врача — мы можем работать быстрее, на большей площади и, если это аппаратная процедура, на самых эффективных параметрах оборудования.

Реабилитация? Легко!

Божор С.С.: Момент завершения пластической операции — это ещё не финал преображения. Впереди — период восстановления, и мы, конечно, заботимся о том, чтобы он прошёл максимально быстро и комфортно. У косметологов для этого есть целый арсенал инструментов. Самое простое, базовое в послеоперационном уходе — это микротоки и лимфодренажные массажи, они снимают отёки и улучшают кровообращение. В работе с гематомами (это нормальная реакция тканей на операцию) помогает лазер Vbeam Perfecta. Дополнительно мы рекомендуем светотерапию, которая обладает противовоспалительным действием и ускоряет регенерацию.

Лебедева С.В.: Реабилитация после пластических операций — большая часть работы наших специалистов. Основные проблемы, которые мы решаем, — это устранение послеоперационных отёков и гематом, восстановление микроциркуляции в тканях, нормальной чувствительности кожи. Кроме того, мы работаем с рубцами, чтобы впоследствии они стали почти незаметными. В этом нам часто помогает сочетание аппаратов и инъекционных процедур. Например, сначала может быть использован сосудистый лазер на красителе, затем инъекции ботулинического протеина и коллагена, а на более поздних стадиях формирования рубца — шлифовка на лазере CO2RE.