Медицинская косметология сегодня: трихология

Как избежать выпадения волос — вопреки стрессам, генетике и последствиям ковида? Врачи Института красоты ГАЛАКТИКА рассказывают о самом распространённом виде алопеции, методах лечения с доказанной эффективностью, процедурах для стимуляции роста волос и улучшения их качества.

Февраль 2025, Собака.ру

ПОЧЕМУ ВЫПАДАЮТ ВОЛОСЫ?

Елена Александровна: Любое патологическое выпадение волос диагностируется как алопеция. Чаще всего мы говорим о её телогеновой разновидности, когда значительное количество волос переходит в стадию телогена, то есть отмирания. В норме в телогене находится не более 2 % всех волос (мы почти не замечаем их выпадения, и это никак не влияет на густоту причёски), тогда как у пациентов с алопецией в эту фазу переходит до четверти всех волос. Почему так происходит? В условиях современной медицины, интегративного подхода мы, конечно, говорим о комплексе причин. Топ-4 факторов, которые могут повлиять на возникновение телогеновой алопеции: дефицитные состояния (очень часто недостаток железа и белка, связанный в том числе с характером питания), приём некоторых медикаментов, перенесённые острые инфекционные заболевания и хронический, к сожалению, привычный для всех нас стресс. Всё это так или иначе настигло нас в период COVID-19, с последствиями которого мы боремся до сих пор.

 

Наталья Германовна: Часто пациентам сложно увидеть связь между выпадением волос и фактором, который его спровоцировал, потому что именно телогеновая алопеция наступает не сразу: должно пройти время — до нескольких месяцев — с момента болезни или пережитого стресса, и только тогда волосы начинают реагировать. Поэтому, чтобы определиться с планом лечения, нам необходимо узнать о пациенте максимум информации. Не только показатели здоровья, но и образ жизни, эмоциональный фон, особенности ухода за кожей головы и волосами — всё за последние месяцы, а лучше годы, потому что важной может оказаться любая, на первый взгляд, мелочь.

КАК ЛЕЧИТЬ?

Елена Александровна: Если раньше считалось, что для лечения алопеции достаточно витаминов, то сегодня мы точно знаем, что этого мало. Как показали недавние исследования, в подавляющем большинстве случаев выпадение волос сопровождается дефицитом протеогликанов — группы сложных белков, которые напрямую влияют на жизненный цикл волосяного фолликула, на длительность анагена — фазы активного роста волоса. Поэтому сейчас при любых формах алопеции мы назначаем заместительную терапию протеогликанами — как базу лечения, на которую можно наслаивать различные вспомогательные методики.

 

Наталья Германовна: После уточнения диагноза, анализов и обследований мы назначаем препараты, которые нужно принимать ежедневно, а также средства для нанесения на кожу волосистой части головы. В отдельных случаях этого уже будет достаточно, но в условиях нашей клиники есть возможность оптимизировать процесс лечения — подключить всевозможные механизмы воздействия. Это инъекционные процедуры: PRP-терапия — введение пациенту его собственной плазмы крови, обогащённой тромбоцитами, и мезотерапия с использованием комплексных сывороток с пептидами, витаминами, аминокислотами и другими полезными компонентами. Курс из 5 процедур 1-2 раза в неделю улучшит состояние кожи и ускорит медикаментозное лечение. Среди аппаратных методов эффективны фотодинамическая терапия (воздействие на кожу разными спектрами света через специальный гель), микротоковая терапия и шлифовка на эрбиевом лазере. Они также выполняются курсом для дополнительного питания волосяных фолликулов, улучшения обменных процессов — всё это помогает получить желаемый результат гораздо быстрее.

ЕСТЬ ЛИ СПОСОБЫ ПРОФИЛАКТИКИ?

Елена Александровна: Единственно верный способ профилактировать алопецию, именно телогеновое выпадение волос, — это контроль показателей здоровья. Мы уже знаем, какие группы людей находятся в зоне риска: те, кто принимает некоторые препараты (антибиотики, иммуносупрессанты, ретиноиды и др.), кто часто испытывает эмоциональное напряжение, стресс, и те, кто придерживается различных диет (в том числе вегетарианцы, веганы). В этих условиях нужно особое внимание уделять балансу всех витаминов и микроэлементов, не допускать дефицитных состояний — прежде всего белковой недостаточности и железодефицита. В остальном рекомендации будут довольно универсальные: подходящий уход за кожей головы (в идеале — одобренный врачом-дерматологом), хорошая физическая активность, своевременное лечение общих заболеваний и регулярные базовые чекапы всего организма.

 

Наталья Германовна: Если, несмотря на соблюдение всех рекомендаций, вы замечаете тревожные сигналы (потерю большого количества волос в процессе мытья и расчёсывания, поредение волос по всей голове), не тяните с обращением к специалисту. Чем раньше это произойдёт, тем быстрее мы сможем остановить процесс выпадения и начать восстановительную терапию. Стоит идти к доктору и в том случае, если вас не устраивает качество волос — когда они кажутся тусклыми, слабыми, не отрастают до желаемой длины и теряют естественный пигмент, седеют. Независимо от причины — будь то генетика, старение, внешние воздействия, — с этим можно и нужно бороться. Комплексные протоколы (инъекции + аппаратные процедуры + трихологический уход) помогают значительно улучшить состояние волос, предупредить их выпадение и сделать жизнь пациента гораздо приятнее.